Bir zamanlar zihinsel bozukluk olarak kabul edilen 10 şey

Tıp dünyası oldukça organik ve sürekli değişiyor. Bilim gelişiyor ve hastalıkların nedenleri ve tedavileri hakkında daha iyi bir anlayışa sahibiz. 100 yıl önce kokain ve sülük gibi bir şeyle tedavi edilen hastalıklar artık antibiyotikler veya NSAID'lerle tedavi edilebiliyor. Ruh sağlığı dünyası da buna çok benzer. Eskiden "çılgın" olarak düşündüğümüz şeyler daha iyi anlaşılabilir, daha iyi ele alınabilir ve hatta daha az damgalanabilir. Ve bazen eskiden hastalık olarak düşündüğümüz şeyler aslında hiç sorun olmuyordu.

10. Nostalji

Popüler kültürün tamamı nostaljiyle, yani duygusal sıcaklık ve geçmişimizden gelen şeylere bağlılık duygusuyla besleniyor gibiydi. İster sadece dönem olsun, ister film ve müzik gibi belirli şeyler olsun, aslında çok da para kazandırıyor. Stranger Things gibi dizilerin hikayelerini nasıl paketlediğine ve retro oyun sistemlerinin büyük heyecan yarattığına bir bakın. İnsanlar eskiden sevdikleri şeyleri sevmeyi severler.

17. yüzyılın başlarında nostalji, kökten kopma, parçalanmış temaslar ve izolasyon, hayal kırıklığı ve yabancılaşma ile karakterize edilen bir zihinsel bozukluk olarak tanımlanıyordu. Pek çok kelimeyle bu, yalnızlığa benziyor.

Adı, Yunanca “eve dönüş” (nostos) ve “acı” (algos) terimlerinden gelmektedir. Hastalar melankolili manik olarak kabul edildi. Bu, köye gönderilen askerler, çocuklar veya evden uzakta olup geri dönmek isteyen herkes için geçerliydi. Hatta bazıları eve gönderilmeyi umarak numara bile yaptı.

Semptomlar melankoli duygularından beyin iltihabına kadar değişiyordu. Bir dönem bunun nostaljinin kemiklerinden kaynaklandığı düşünüldü. Tedavi, hastanın nostaljik olduğu şeyden uzaklaşmaktan, kulağa çok daha az yumuşak gelen "acı ve dehşete" teşvik ve ardından utanca kadar değişebilir.

9. Eşcinsellik

Eşcinselliğin uzun yıllar boyunca bir akıl hastalığı olarak görülmesi genç nesiller için şaşırtıcı olabilir. Ve sadece hoşgörüsüzlük anlamında değil, eşcinsellik fikrine karşı önyargılı olan insanlar var, aynı zamanda profesyonel bir bakış açısıyla. Uzun süredir dünya çapındaki akıl sağlığı profesyonelleri tarafından meşru bir zihinsel bozukluk olarak kabul ediliyor ve 1973 yılına kadar Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Teşhis ve İstatistik El Kitabı'na veya DSM'ye dahil ediliyor. Bu, bilinen tüm zihinsel bozuklukları ayrıntılı olarak listeleyen ve açıklayan bir kılavuzdur. Dünya Sağlık Örgütü tarafından 1990 yılında ruhsal bozukluklar listesinden çıkarıldı.

Bazıları eşcinselliği, olgunlaşmamış kişilerin büyük ölçüde takılıp kaldığı, heteroseksüelliğe giden yolda bir aşama olarak gördü. Diğerleri bunun bir çeşit intrauterin defektten veya bazı patojenlere maruz kalmaktan kaynaklanabileceğini düşünüyordu. Bir diğer inanış ise eşcinsellerin karşı cinsin beynine sahip olduğu ve bu durumun onların “yanlış” cinsiyete ilgi duymasına neden olduğu yönünde.

Bazıları diğerlerinden çok daha korkutucu olan çok sayıda uyuşturucu denendi. Hipnoz gibi şeyler yerini dönüşüm terapisine ve eşcinselleri eşcinsel olmadıklarına inandırmak için pekiştirme kullanımına bıraktı. Diğer daha agresif ve zalim yöntemler arasında elektroşok tedavisi ve lobotomi vardı. Bir doktor eşcinsel erkekleri hadım etti ve onlara "düz testisler" nakletti.

8. Yavaş şizofreni

Çoğu insan şizofreninin ne olduğu konusunda en azından geçici bir anlayışa sahiptir. Ne yazık ki bu çoğu insanın "deli" olma fikriyle bağdaştırdığı durumlardan biridir. Bu, sanrılar, görsel ve işitsel halüsinasyonlar, davranış sorunları, düzensiz düşünme ve daha fazlası olarak ortaya çıkabilir. Bu, birinin çalışma yeteneğini ciddi şekilde sınırlayabilir, hatta yok edebilir. Ancak düşük dereceli şizofreniye daha az aşina olabilirsiniz.

Yavaş şizofreni en sık Sovyetler Birliği'nde teşhis ediliyordu ve meşru bir akıl hastalığından ziyade politik bir araçtı. Bir doktorun şizofren olduğunuzu ve bu nedenle kendiniz ve başkaları için tehlike oluşturduğuna karar verdiğini düşünün. Tedavi olmanız veya tıbbi bir tesiste kalmanız gerekir. Bunun ne anlama geldiğinden çok korkmuş olabilirsiniz. Ve belirtileriniz olmadığını söyleyerek kendinizi savunma eğiliminde olabilirsiniz. Düşük dereceli şizofreni bu savunmayı atladı. Bu, doktorların şu anda kesinlikle belirtilerinizin olmadığını, ancak daha sonra ortaya çıkabileceğini anlamalarını sağladı. Seni hemen iyileştirmek ya da kilitlemek daha iyi. İktidardakilere siyasi sorun yaratan insanlardan kurtulmanın kolay bir yoluydu bu.

Teşhis mağdurları, diğer suiistimallerin yanı sıra, anestezi olmadan ağrılı tedavilere maruz kaldılar ve hatta insülin komasına girdiler.

7. Amerikan sinirliliği

Her ne kadar modern topluma çok iyi uyum sağlıyormuş gibi görünse de, Amerikan sinirliliği artık gerçek bir durum olarak görülmüyor; gerçi bu terim 1881'de George Miller Beard'ın bunu ayrıntılı olarak açıklayan bir kitap yazdığı dönemde mevcuttu.

Beard, Amerika'nın diğer ülkelerde bulunmayan benzersiz bir dizi hastalığa sahip olduğuna inanıyordu. Onun Amerikan sinirliliğine ilişkin tanımlaması, diğer pek çok şeyin yanı sıra uyuşturucuya duyarlılık, saman nezlesi, diş çürümesi, erken kellik, şeker hastalığı ve hatta Amerikalı kadınların eşsiz güzelliği gibi şeyleri içeriyordu.

Görünüşe göre oldukça ünlü bir nörolog olan Bird, bir dizi neden belirledi ve bunların arasında bilim, telgraf ve buharlı makineler gibi çevresel ve sosyal faktörler de vardı. Ayrıca kadınların artan zihinsel aktivitelerini de suçluyor. Bütün bunlar bir araya gelerek adamın zihninin aşırı yüklenmesine ve onu Amerikan gerginliğinin karanlığına sürüklemesine neden oldu.

6. Penis kıskançlığı

Akıl sağlığı tarihinde Sigmund Freud'dan daha tartışmalı bir figür bulmak zor olurdu. Psikanaliz alanının tamamını yarattı ve aynı zamanda hatalar yaparken, tartışmasız bir şekilde psikiyatri kavramını ve zihinsel bozuklukların tedavisini hızla geliştirdi.

Freud'a göre insan psikolojisinin neredeyse her yönünün cinsel bir temeli vardır ve kadınlar işin alt tarafındadır. Kadınlar erkek olmak istedikleri için penis kıskançlığından muzdaripti. Bu garip genel görüş, kendisine göre aşağı erkeklerden başka bir şey olmayan kadınlar hakkındaki neredeyse tüm görüşlerini şekillendirdi.

Freud, penis kıskançlığının kadınlarda genç yaşta kendi babalarını arzulamalarında, daha sonra da erkek çocuk arzulamalarında kendini gösterdiğine inanıyordu çünkü bu, kendilerine ait bir penise sahip olmaya en yakın şeydi. Bugünlerde tüm önermenin saçmalıktan başka bir şey olmadığı düşünülüyor.

5. Transseksüellik

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 2019'da transseksüellik artık bir akıl hastalığı olarak görülmüyordu. Açıkça görülüyor ki trans bireyler hala bir takım engellerle ve birçok yerde mutlak reddedilmeyle karşı karşıya, ancak dünyadaki çoğu ruh sağlığı uzmanı artık onları akıl hastası olarak görmüyor. Bunun yerine, cinsiyet uyumsuzluğuyla ilgili bir sorun olarak yeniden sınıflandırıldı; bu, esas olarak atandığınız cinsiyet ile cinsiyet deneyiminiz arasında kalıcı bir farklılıktır.

Bu koşullar altında DSÖ, bir trans kişinin bazı tıbbi bakıma ihtiyaç duyabileceğini ancak herhangi bir tıbbi durumdan muzdarip olmadığını kabul etmektedir. Değişiklik 2023'ün başlarında yürürlüğe girdi ve yeni sınıflandırma hem trans bireylerin karşılaştığı bazı damgalanmaları sınırlayabilir hem de ek sağlık hizmetleri kaynakları sunabilir.

4. Yıkıcı şizofreni

Şizofreninin başka bir türü de var olmadığı kabul edildi, ancak bir süreliğine işlevsel bir tanıydı. Peki şizofreninin felakete dönüşmesi için ne olması gerekiyor?

Durum genellikle çok şiddetli şizofreni olarak tanımlanır. Bu, bozukluğun akut başlangıcını ve "remisyon olmadan şiddetli kronik psikoza ilerlemeyi" içerir. Yani hızlı ve öfkeli ve kaybolacak gibi görünmüyor. “Kişiliğin hızla bozulmasıyla” sonuçlanan hastalığa “şizokarya” da deniyor.

Nihai sonuç, ilk teşhisten sonraki iki veya üç yıl içinde ortaya çıkan demanstı. Doktorun gözlemlerine göre bu durum çoğunlukla ergenlik çağının sonlarında ve yirmili yaşların başındaki hastalarda meydana geldi.

Teşhis gözden düştü ve genellikle tedaviye yanıt verme olasılığı düşük olan şizofreninin akut başlangıcı olarak kabul ediliyor.

3. Newyork iltihabı

Bazen kötü niyetli, bazen de biraz daha hoşgörülü olan, şakaların konusu olan akıl hastalıklarının uzun bir geçmişi vardır. Çok az hastalık neredeyse tamamen şaka olarak görmezden geliniyor gibi görünüyordu, ancak daha sonra insanların bunları oldukça ciddiye aldığına dair bazı kanıtlar ortaya çıktı, ancak Newyorkitis için de durum böyle görünüyor.

1900'lerin başında New Yorkitis, New Yorkluları etkileyen bir sinir hastalığıydı. Kulağa ne kadar ironik gelse de bu durum insanları tedavi etmekten alıkoymadı. 1908'de YMCA'ya gidebilirdin. İlgili doktorlardan birinin belirttiği gibi, "kentsel iş ve sosyal yaşamın anormal koşullarına doğrudan uygulanan doğrudan psikolojiyi" kullandılar.

Dr. John H. Girdner, tüm New Yorklulara özgü bir durum olduğuna inandığı durumdan etkilenerek, konu hakkında bir kitap yazdı. Şehirde birçok insanın yapay bir hayat yaşadığını, tüm gürültünün, para peşinde koşmanın, yüksek binaların ve bu New York deneyiminin bir parçası sayılan her şeyin insanların zihninde, bedeninde ve ruhunda ateşlendiğini söyledi.

Doktorlar, görünüşe göre miyopluk (yüksek binalar nedeniyle), kulak tahrişi (gürültü nedeniyle) ve açgözlülük ve benmerkezciliğin yanı sıra kas dejenerasyonuna neden olan durumun tedavisi için hastaları hidroterapi banyoları almaları için New Jersey'e gönderdi.

2. Histeri

Histerinin geçmişi M.Ö. 2. yüzyıla kadar uzanır ve büyük ölçüde yalnızca kadınlar için geçerli olan bir akıl hastalığı olarak kabul edilir, ancak bir noktada birisinin aslında erkek histerisini de icat ettiğini belirtmekte fayda var. Kadınlarda histeri zihinsel değil fiziksel bir durumdu. Bir zamanlar değeri ne olursa olsun aslında şeytani bir şeydi. 1980 yılına kadar DSM'de listelenmiştir.

Eski ilaçlar daha fazla seksten daha az sekse, şifalı bitkilere ve hatta ateşe kadar değişiyordu. Bazen evlilik işleri düzeltmenin bir yolu olarak görülüyordu. Bir zamanlar bunun nedeni gezinen rahim olduğu düşünülmüştü ve daha sonra Freud bunun travma ve baskının neden olduğu zihinsel bir durum olduğu fikrini öne sürdü. Bu duruma yönelik geleneksel tedaviler işe yaramadıysa o zaman rahim masajı fikri önerildi. Buna tahmin edebileceğiniz gibi rahim masajı da dahildi. Bu, ilk olarak anal sarkmayı tedavi etmek için geliştirilen ve oldukça invaziv manuel uyarımı içeren bir teknikten gelişti. Kliniklerde günde 100'den fazla hasta görülüyordu.

1. Drapetomani (köle hastalığı)

İlk köle gemisi Amerika'ya 1619'da ulaştı ve sonraki 246 yıl boyunca, yani 13. Değişiklik'in yürürlüğe girmesine kadar, kölelik tamamen yasaldı. O zamanlar köleler insan olarak kabul edilmiyordu, ancak bu, bazı gerizekalı doktorların onlara aynı anda insan gibi davranmaya çalışmasını ve ardından köle olmak istemedikleri için bir şekilde kırılmış gibi davranmalarını engellemedi. Esas olarak Samuel A. Cartwright'ın eseriydi.

Cartwright bir doktordu ve kölelikten kaçmaya çalışan her kölenin bir tür hastalığa yakalanmış olması gerektiğine inanıyordu. Bu durumu drapetomani olarak adlandırdı ve köle sahipleri tarafından kölelerinin dövülmesi veya ayak parmaklarının kesilmesi yoluyla tedavi edilebilirdi.

Cartwright'ın köleliği bilimsel bir bakış açısıyla meşrulaştırma çabası, günümüz standartlarına göre şok edicidir. Tıbbi açıdan bakıldığında bir kölenin köle olmadığı sürece mutlu olamayacağını, olgunlaşmamış bir sinir sistemine ve küçük bir beyne sahip olduğunu savundu.

Bütün bunlar, köle sahiplerinin, kölelerin aslında durumlarından yararlandıkları ve köle sahiplerinin temelde kölelerine bir iyilik yaptıkları yönünde yaydığı propagandayı körükledi.