Медицина әлемі өте органикалық және үнемі өзгеріп отырады. Ғылым дамып келеді және біз аурудың себептері мен емдеу әдістерін жақсырақ түсінеміз. 100 жыл бұрын кокаин және сүліктер сияқты нәрсемен өңделген нәрсені енді антибиотиктермен немесе NSAID-пен емдеуге болады. Психикалық денсаулық әлемі өте ұқсас. Бұрын біз «жынды» деп ойлайтын нәрсені жақсы түсінуге, жақсырақ емдеуге және тіпті аз стигматизациялауға болады. Кейде біз бұрын бұзылулар деп ойлайтын нәрселер шынымен де проблема емес еді.
10. Сағыныш
Барлық поп-мәдениет ностальгиядан, сол сентитальдық жылулық пен өткендегі нәрселерге деген сүйіспеншіліктен туындаған сияқты. Бұл жай ғана дәуір немесе фильмдер мен музыка сияқты нақты нәрселер болса да, ол шын мәнінде көп ақша табады. Stranger Things сияқты шоулар өз оқиғаларын қалай жинап жатқанын және ретро ойын жүйелері көптеген толқуларды тудыратынын қараңыз. Адамдар бұрын жақсы көретін нәрсені жақсы көреді.
17 ғасырдың өзінде-ақ ностальгия тамыры үзілген, бөлшектенген байланыстар мен оқшаулану, көңілсіздік пен жаттықпен сипатталатын психикалық бұзылыс ретінде сипатталған. Бұл, көп сөзбен айтқанда, жалғыздық сияқты естіледі.
Бұл атау гректің «үйге келу» (nostos) және «ауырсыну» (algos) сөздерінен шыққан. Зардап шеккендер меланхолиямен маниакальды деп саналды. Бұл ауылға жіберілген сарбаздарға немесе балаларға, немесе шынымен де үйінен жырақта болған және қайтып оралғысы келетін кез келген адамға қатысты. Кейбіреулер тіпті үйге жібереміз деп, кейіп танытты.
Симптомдары меланхолия сезімінен мидың қабынуына дейін өзгерді. Біраз уақыт бұл сағыныш сүйектерінен туындады деп есептелді. Емдеу науқастың ностальгиясын емшектен шығарудан бастап, «ауырсыну мен үрейге» және одан кейін ұятқа әлдеқайда нәзік емес шақыруға дейін болуы мүмкін.
9. Гомосексуализм
Ұзақ жылдар бойы гомосексуализм психикалық бұзылыс деп саналып келгені жас ұрпақ үшін таңқаларлық болуы мүмкін. Тек төзбеушілік мағынасында ғана емес, гомосексуализм идеясына қарсы пікір білдіретін адамдар бар, бірақ кәсіби тұрғыдан. Бұл бүкіл әлем бойынша психикалық денсаулық мамандары ұзақ уақыт бойы заңды психикалық бұзылыс деп саналды және 1973 жылға дейін Американдық психиатрлар қауымдастығының диагностикалық және статистикалық нұсқаулығына немесе DSM-ге енгізілген. Бұл барлық танылған психикалық бұзылуларды тізіп, егжей-тегжейлі сипаттайтын нұсқаулық. Оны тек 1990 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы психикалық бұзылулар тізімінен алып тастады.
Кейбіреулер гомосексуализмді гетеросексуализм жолындағы кезең ретінде қарастырды, онда жетілмегендер негізінен тұрып қалды. Басқалары оны құрсақішілік ақаудың немесе қандай да бір патогеннің әсерінен туындаған болуы мүмкін деп ойлады. Тағы бір сенім - гомосексуалистер жай ғана қарама-қарсы жыныстың миына ие, бұл оларды «дұрыс емес» жынысқа тартады.
Көптеген препараттар қолданылды, олардың кейбіреулері басқаларына қарағанда әлдеқайда қорқынышты. Гипноз сияқты нәрселер конверсиялық терапияға және гомосексуалистерді гей емес деп санау үшін күшейтуді қолдануға жол берді. Басқа агрессивті және қатал әдістерге электрошок терапиясы мен лоботомия кірді. Бір дәрігер гей-еркектерді кастрациялап, сосын оларға «тікі ұрық безін» ауыстырды.
8. Баяу шизофрения
Көптеген адамдар шизофренияның не екенін түсінеді. Өкінішке орай, бұл адамдардың көпшілігі «жынды болу» идеясымен жиі байланыстыратын жағдайлардың бірі. Бұл адасушылықтар, көру және есту галлюцинациялары, мінез-құлық проблемалары, ұйымдастырылмаған ойлау және т.б. түрінде көрінуі мүмкін. Бұл біреудің жұмыс істеу қабілетін айтарлықтай шектейді немесе тіпті бұзады. Дегенмен, сіз төмен дәрежелі шизофрениямен аз таныс болуыңыз мүмкін.
Баяу шизофрения Кеңес Одағында жиі диагноз қойылған және ол заңды психикалық ауру емес, саяси құрал болды. Дәрігер сізде шизофрения бар, сондықтан өзіңізге және басқаларға қауіп төндіреді деп шешкенін елестетіп көріңіз. Сізге емделуге немесе медициналық мекемеде қалуға тура келеді. Сіз бұл нені білдіретінінен қатты қорқуыңыз мүмкін. Ал сізде симптомдар жоқ деп өзіңізді қорғауға азғырылуы мүмкін. Төмен дәрежелі шизофрения бұл қорғанысты айналып өтті. Бұл дәрігерлерге сізде қазір симптомдар жоқ екенін тануға мүмкіндік берді, бірақ олар кейінірек пайда болуы мүмкін. Дәл қазір сені емдеген немесе қамап қойған дұрыс. Билік басындағыларға саяси мәселе тудырған адамдардан құтылудың қолайлы жолы болды.
Диагноздан зардап шеккендер анестезиясыз ауыр емдеуге ұшырады немесе тіпті басқа теріс әрекеттердің арасында инсулин комасына түсті.
7. Американдық қобалжу
Бұл қазіргі қоғамға жақсы сәйкес келетін сияқты көрінсе де, американдық жүйке толқуы енді нақты жағдай болып саналмайды, дегенмен бұл термин 1881 жылы Джордж Миллер Берд оны егжей-тегжейлі түсіндіретін кітап жазған кезде болған.
Сақал Америкада басқа елдерде кездеспейтін ерекше аурулар жиынтығы бар деп есептеді. Оның американдық нервоздық сипаттамасына есірткіге бейімділік, шөп безгегі, тіс жегі, ерте таз, қант диабеті және тіпті американдық әйелдердің теңдесі жоқ сұлулығы, көптеген басқа нәрселердің арасында болды.
Әйгілі невропатолог болған Құс бірнеше себептерді анықтады, оларға ғылым, телеграф және бу қозғалтқыштары сияқты қоршаған орта және әлеуметтік факторлар кіреді. Ол сондай-ақ әйелдердің психикалық белсенділігінің жоғарылауын айыптайды. Мұның бәрі ер адамның санасын шамадан тыс жүктеп, оны американдық жүйкенің қараңғылығына апарды.
6. Жыныс мүшесінің қызғанышы
Психикалық денсаулық тарихында Зигмунд Фрейдтен де қайшылықты тұлғаны табу қиын болар еді. Ол психоанализдің бүкіл саласын құрды және психиатрия мен психикалық бұзылуларды емдеудің бүкіл тұжырымдамасын бір уақытта қателіктер жіберді.
Фрейдтің пікірінше, адам психологиясының барлық дерлік аспектілері жыныстық негізге ие, ал әйелдер заттардың төменгі жағында. Әйелдер еркек болғысы келгендіктен пенис қызғанышынан зардап шекті. Бұл оғаш жалпы көзқарас оның әйелдер туралы барлық дерлік пікірлерін қалыптастырды, оның пікірінше, олар төмен еркектерден басқа ештеңе емес.
Фрейд пениске деген қызғаныш әйелдерде жас кезінде әкелерін қалап, кейінірек еркек балаларды қалайды деп есептеді, өйткені бұл өз жынысына ие болу үшін ең жақын нәрсе. Бұл күндері бүкіл алғышарт нонсенс деп саналады.
5. Трансгендеризм
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, 2019 жылы трансгендерлік психикалық ауру деп саналмайды. Әлбетте, трансгендерлер әлі де бірқатар кедергілерге және көптеген жерлерде абсолютті бас тартуға тап болады, бірақ әлемдегі психикалық денсаулық мамандарының көпшілігі оларды енді психикалық ауру деп санамайды. Оның орнына, ол гендерлік сәйкессіздікке байланысты мәселе ретінде қайта жіктелді, бұл сіздің тағайындалған жынысыңыз бен гендерлік тәжірибеңіз арасындағы тұрақты сәйкессіздік болып табылады.
Осы жағдайларда ДДҰ әлі күнге дейін трансгендер адамның кейбір медициналық көмекті қажет етуі мүмкін екенін мойындайды, бірақ ешқандай медициналық жағдайдан зардап шекпейді. Өзгеріс 2023 жылдың басында күшіне енді және жаңа классификация трансгендерлердің кейбір стигмаларын шектеп, денсаулық сақтаудың қосымша ресурстарын ұсына алады.
4. Катастрофиялық шизофрения
Шизофренияның тағы бір нұсқасы, ол да жоқ деп саналды, бірақ біраз уақыт бойы функционалды диагноз болды. Сонымен, шизофрения апатқа айналуы үшін не болуы керек?
Жағдай әдетте өте ауыр шизофрения ретінде анықталады. Бұған бұзылыстың жедел басталуы және «ремиссиясыз ауыр созылмалы психозға өтуі» жатады. Сондықтан ол тез және ашулы және кетпейтін сияқты. Оны «шизокария» деп те атайды, бұл «жеке тұлғаның тез нашарлауына» әкеледі.
Соңғы нәтиже бастапқы диагноздан кейін екі-үш жыл ішінде пайда болған деменция болды. Дәрігердің бақылауларына сүйенсек, бұл көбінесе жасөспірімнің аяғында және жиырманың басында болған науқастарда кездеседі.
Диагноз қолайсыз болды және әдетте шизофренияның жедел басталуы болып саналады, ол емдеуге жауап беруі екіталай.
3. Ньюйоркит
Психикалық аурулардың әзіл-қалжыңға айналуының ұзақ тарихы бар, кейде ашуланшақ, кейде сәл шыдамды. Кейбір аурулар әзіл ретінде толығымен дерлік есептен шығарылған сияқты болды, бірақ кейінірек адамдар оларды өте байыпты қабылдағаны туралы кейбір дәлелдер пайда болды, бірақ бұл Ньюйоркитке қатысты сияқты.
1900 жылдардың басында Нью-Йоркит Нью-Йорк тұрғындарына әсер ететін жүйке ауруы болды. Күлкілі көрінгенімен, бұл адамдарға оны емдеуді ұсынбады. Сіз 1908 жылы YMCA-ға бара аласыз. Қатысқан бір дәрігер айтқандай, олар «қалалық бизнес пен әлеуметтік өмірдің қалыптан тыс жағдайларына тікелей қолданылатын тікелей психологияны» қолданды.
Доктор Джон Гирднер барлық Нью-Йорк тұрғындарына ғана тән жағдай деп санайтын нәрсеге таң қалып, осы тақырып бойынша тұтас кітап жазды. Оның айтуынша, қалада көптеген адамдар жасанды өмір сүрген және барлық шу, ақшаға ұмтылу, зәулім ғимараттар және осы Нью-Йорк тәжірибесінің бір бөлігі болып саналатын барлық нәрсе адамдардың санасында, тәнінде және рухында тұтанған.
Дәрігерлер пациенттерді Нью-Джерсиге гидротерапия ванналарын қабылдауға жіберді, бұл жағдайды емдеу үшін жақыннан көргіштікке (барлық биік ғимараттарға байланысты), құлақтың тітіркенуіне (шуға байланысты) және ашкөздік пен эгоцентризммен бірге бұлшықеттердің деградациясына әкелді.
2. Истерия
Истерия біздің дәуірімізге дейінгі екінші ғасырдан басталады және негізінен әйелдерге ғана қатысты психикалық ауру болып саналады, дегенмен кейбір кезде біреу шынымен еркек истериясын ойлап тапқанын атап өткен жөн. Әйелдерде истерия психикалық емес, физикалық жағдай болды. Бір кездері бұл шын мәнінде демонологиялық болды, оның мәні үшін. Ол 1980 жылға дейін DSM тізімінде болды.
Ежелгі дәрі-дәрмектер көп жыныстық қатынастан аз жыныстық қатынасқа, шөптерге және тіпті отқа дейін өзгерді. Кейде үйлену жағдайды түзетудің жолы ретінде қарастырылды. Бұл бір кездері жатырдың кезбе болуымен байланысты болды, содан кейін Фрейд бұл жарақат пен репрессиядан туындаған психикалық жағдай деген идеяны алға тартты.Егер бұл жағдайды емдеудің дәстүрлі әдістері көмектеспесе, онда жатыр массажы идеясы ұсынылды. Бұған, сіз күдіктенгендей, жатырдың массажы кіреді. Бұл анальды пролапсты емдеу үшін алғаш рет әзірленген және жеткілікті инвазивті қолмен ынталандыруды қамтитын әдістен дамыды. Емханалар күніне 100-ден астам науқасты қабылдайды.
1. Драпетомания (құл ауруы)
Бірінші құлдық кеме Америкаға 1619 жылы келді, ал келесі 246 жыл ішінде, 13-ші түзету қабылданғанға дейін, құлдық толығымен заңды болды. Ол кезде құлдар адам деп саналмады, бірақ бұл кейбір артта қалған дәрігерлерге оларға адам сияқты қарауға тырысып, содан кейін құл болғысы келмегені үшін қандай да бір түрде сынғандай әрекет етуіне кедергі болмады. Бұл негізінен Сэмюэль Картрайттың жұмысы болды.
Картрайт дәрігер болған және құлдықтан құтылуға тырысқан кез келген құл қандай да бір аурумен ауырған болуы керек деп есептеді. Ол бұл жағдайды драпетомания деп атады және оны құл иелері оны құлдарынан ұрып-соғу немесе саусақтарын кесу арқылы емдеуге болады.
Картрайт құлдықты ғылыми тұрғыдан ақтауға тырысқан ұзақтықтары бүгінгі стандарттармен таң қалдырады. Медициналық тұрғыдан алғанда, құл құл болмаса, бақытты бола алмайтынын, оның жүйке жүйесі жетілмеген, миының кішкентай екенін дәлелдеген.
Мұның бәрі құл иелерінің құлдар өздерінің жағдайынан пайда көріп жатқаны және құл иелері негізінен құлдарына жақсылық жасайтыны туралы насихатты күшейтті.
